TERMO DE REVOGAÇÃO E CANCELAMENTO DE PROCURAÇÃO PARTICULAR

(NOME, NACIONALIDADE, ESTADO CIVIL, PROFISSÃO), portador da Cédula de Identidade nº ....., CPF ....., residente e domiciliado à (ENDEREÇO: Rua número, cidade, estado), pelo presente termo de revogação e cancelamento de procuração particular, revoga e torna sem efeito, a partir desta data, a procuração passada em (dia/mês/ano) que nomeou como procurador  (NOME, NACIONALIDADE, ESTADO CIVIL, PROFISSÃO), portador Cédula de Identidade nº ....., CPF ..... , residente e domiciliado á (ENDEREÇO: Rua número, cidade, estado), para representá-lo na prática todos os atos necessários à execução de (DESCREVER OS ATOS QUE PODERIAM SER PRATICADOS PELO PROCURADOR em nome de quem passou a PROCURAÇÃO), cujo prazo de validade era de (DESCRIMINAR O PRAZO DE VALIDADE DA PROCURAÇÃO REVOGADA), ficando a mesma cancelada em definitivo.

Local e data:

Assinatura ........................................................................................

O presente termo é assinado para que produza todos os efeitos legais.
(NOME DE QUEM PASSA A PROCURAÇÃO)
(nº Cédula de Identidade e CPF)