RECIBO DE PENSÃO ALIMENTÍCIA
R$ ______,00
 
Eu, ( nome), portador do RG nº……………. e CPF nº…………, residente e domiciliada na Rua …………., nesta Cidade, reconheço e dou fé que recebi de ………….., a importância supra de R$ _______,00(____________________________ reais), referente débito de pensão alimentícia.
(Local), _____ de _____________ de 20__
 
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Assinatura