Recibo de Pensão Alimentícia
Eu……………….., brasileiro, separado,(profissão), inscrito no CPF sob nº…….., portador da Carteira de Identidade de nº………………, residente e domiciliado na Rua……………..,declaro para os fins que se reservam, que efetuei o pagamento no valor de R$ (……….), referente à pensão alimentícia do mês………… de 2015, devida a ………….  menor, que se encontram sob meus cuidados.
Local, data.
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Assinatura.