À
(nome da empresa, entidade ou instituição)

Ref. Justificativa por ausência.

Eu, (nome), inscrito(a) no CPF sob o nº (informar) e no RG nº (informar), residente e domiciliado(a) à (endereço), venho à presença de Vossa Senhoria informar que não pude comparecer ao Curso de Reciclagem Profissional realizado em (data) devido ao fato de que me encontrava impossibilitado por problemas de saúde, conforme atestado médico anexo.

(localidade), (dia) de (mês) de (ano).

(assinatura)
(nome)